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Lower Vitamin D Levels are Associated with Higher Seroprevalence of Toxoplasma gondii—a US National Survey Study

維生素D降低與血清弓形蟲抗體陽性率增加有關

作者：黃嬌鳳，吳銀蓮，王明芳，朱月永，林蘇

作者單位：福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

弓形蟲是最常見的人畜共患寄生蟲之一。維生素D缺乏是現(xiàn)代社會常見現(xiàn)象，研究表明，維生素D缺乏增加某些感染風險。然而，維生素D水平與人類弓形蟲感染之間關系目前尚無定論。本研究基于NHANES數(shù)據(jù)庫探索維生素D水平與弓形蟲感染之間的關系。

NHANES（National Health and Nutrition Examination Survey）是一項基于美國全國人群的橫斷面調(diào)查，旨在獲取國民健康和營養(yǎng)狀況的信息。數(shù)據(jù)庫包含大量樣本，可以用于確定主要疾病的患病率和疾病的風險因素。

2022年8月12日，福建醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院林蘇教授團隊在Zoonoses發(fā)表原創(chuàng)性研究論文《Lower Vitamin D Levels are Associated with Higher Seroprevalence of Toxoplasma gondii—a US National Survey Study》（維生素D降低與血清弓形蟲抗體陽性率增加有關）。

該研究總共納入10613例樣本，其中男性5153例（48.6%），平均年齡為22.5±12.1歲。維生素D缺乏定義為血清 25(OH)D < 20 ng/mL。在總體人群中，3973例（37.4%）被診斷為維生素D缺乏，2070例（19.5%）患者血清弓形蟲IgG抗體陽性。

研究發(fā)現(xiàn)弓形蟲抗體陽性組的血清25（OH）D水平顯著低于抗體陰性組（22.2±8.5 vs. 23.5±9.0，P<0.001）。抗體陽性組有42.2%的患者存在維生素D，而血清陰性組僅為36.3%（P<0.001）。通過多因素Logistic回歸分析校正性別、年齡、體重指數(shù)、吸煙史、飲酒史和研究季節(jié)后，血清25（OH）D水平與弓形蟲感染風險呈負相關（OR=0.986，95% CI：0.980–0.992，P<0.001），而存在維生素D缺乏癥是弓形蟲感染風險增加的獨立相關因素（OR=1.219，95%CI：1.097–1.354，P<0.001）。

由于弓形蟲抗體陽性率隨著年齡增加而增高，同時其它混雜因素也可能干擾弓形蟲感染與維生素D之間關系的判斷，我們采取傾向評分匹配（PSM）控制以下混雜因素：年齡、性別、季節(jié)、高血壓、糖尿病、吸煙史和飲酒史。通過PSM平衡上述變量后，弓形蟲抗體陽性組患者的血清25（OH）D水平仍較血清陰性組降低（22.2±8.5 vs.23.7±9.1，P<0.001）。維生素D缺乏組共有54.3%的患者弓形蟲IgG抗體呈陽性，高于維生素D充足組（47.3%）（P<0.001，圖1A）。在匹配后的人群中，弓形蟲感染的風險仍然隨著維生素D水平的增加而降低（圖1B）。

圖1 維生素D缺乏和充足患者血清抗弓形蟲抗體陽性率比較

本中文評述由福建醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院林蘇博士提供，特此致謝！

原文鏈接：（點擊下方閱讀原文可直達）

https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/ZOONOSES-2022-0019