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CVIA原創(chuàng)研究 | 心力衰竭發(fā)病年齡與全因死亡的關系：開灤研究
作者： 來源： 時間：2024-01-25 訪問量： 235 |
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隨著醫(yī)學進步，治療藥物及方法改善，心血管疾病急性期的死亡率呈下降趨勢，心力衰竭患病率上升。雖然心衰患病人群主要為老年人，但越來越多人在中青年時被診斷為心衰。此外，有證據表明盡管心衰的治療已經有了顯著改善，然而年輕人心衰的死亡率仍然很高。目前關于年齡差異對全因死亡風險影響的研究大多數集中在歐美國家進行，然而不同來源人群的年齡特異性患病率、死亡率及死亡風險存在一定差異。 近期唐山市工人醫(yī)院心內科張琦教授團隊聯合開灤總醫(yī)院吳壽嶺教授團隊，利用中國大型隊列研究——開灤研究的數據，在Cardiovascular Innovations and Applications雜志發(fā)表了一篇”Associations of Heart Failure Onset Age With All-Cause Mortality: The Kailuan Study”的研究性文章。 本研究按性別、年齡（±1歲）進行1：4匹配后共納入3998例新發(fā)心衰者和15769例未患心衰的對照者進行統(tǒng)計分析。中位隨訪時間5.25（2.65，8.63）年，新發(fā)心衰組發(fā)生全因死亡1783例，對照組發(fā)生全因死亡2633例。根據發(fā)病年齡分別將心衰者和對照者分為<55歲、55-64歲、65-74歲和≥75歲四組。校正多因素Cox回歸分析結果顯示：與匹配的對照組相比，發(fā)病年齡<55歲的心衰患者全因死亡相對風險最高，其HR（95%Cl）為6.86(4.42-10.64)。并且隨著心衰發(fā)病年齡的增加，發(fā)生全因死亡的相對風險逐漸下降，55-64歲HR（95%Cl）為4.70(3.73-5.92)，65-74歲HR（95%Cl）為3.23(3.73-3.81)，≥75歲HR（95%Cl）為1.69(1.48-1.94)。 然而，心衰患者發(fā)生全因死亡的絕對風險隨著年齡增加而逐漸增加，分別為23.79(19.08-28.50)、33.50(30.16-36.85)、45.38(41.63-49.13)、61.58(57.14-66.03)。 該研究結果表明，與年齡和性別匹配的非心衰對照組相比，發(fā)病年齡<55歲的心衰患者發(fā)生全因死亡的相對風險最高，且隨著心衰發(fā)病年齡的增加，全因死亡的相對風險逐漸降低。但是，心衰患者發(fā)生全因死亡的絕對風險隨著年齡增加而逐漸增加。 研究團隊介紹： 開灤研究簡介 開灤總醫(yī)院自主創(chuàng)立的科研品牌——“開灤研究（Kailuan study）”，在國內外慢病管理領域頗具影響力?！伴_灤研究”建立了10萬人的健康普查數據庫，從遺傳因素、環(huán)境因素等多方面探討發(fā)病機制，為降低心腦血管疾病的發(fā)病率、致殘率和死亡率提供了可靠的理論和臨床依據，使心肌梗死、心衰等心腦血管疾病發(fā)病率持續(xù)保持在較低水平，開灤集團公司員工平均心腦血管病死亡年齡由63歲推遲到73歲，初發(fā)心腦血管病平均年齡由62歲推遲到67歲，60歲以下心腦血管病患者死亡率由22%下降至10%，提高了企業(yè)員工的健康福祉。開灤集團因“開灤研究”的慢性病管理工作，在國內外都享有盛譽，近五年發(fā)表SCI論文380余篇，其科研成果在中國乃至亞洲都是一筆不可多得的健康財富。 通訊作者介紹： 張琦 張琦，醫(yī)學博士，博士后，二級教授，主任醫(yī)師，河北醫(yī)科大學博士生導師，河北省省管優(yōu)秀專家，國家衛(wèi)健委冠心病介入培訓基地導師，第十四屆全國人大代表，現任唐山市工人醫(yī)院心內三科主任。兼任海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協會老年醫(yī)學分會常委，河北省醫(yī)學會心血管病學分會青年委員，北京醫(yī)學會心血管病學分會健康教育與管理學組委員，十二屆唐山市青聯常委，市青聯醫(yī)藥衛(wèi)生界別工作委員會主任。擅長心血管內科疑難病的診治、復雜冠狀動脈病變的介入治療及永久性心臟起搏器植入。 引用本文：Li W, Gao HB, Zhao XM, Wang YF, Yang J, Zheng HW, Wang LY, Wu SL, Zhang Q. Associations of Heart Failure Onset Age with All-Cause Mortality: The Kailuan Study. Cardiovasc Innov Appl 2024;9(1). DOI: 10.15212/CVIA.2023.0085 原文鏈接： https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/CVIA.2023.0085 |
