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【CVIA原創(chuàng)研究】生物年齡與接受冠狀動脈介入診療術后患者發(fā)生對比劑誘導的急性腎損傷的關系
作者:    來源:   時間:2024-02-06   訪問量: 302  

隨著經濟和社會的進步,人口老齡化已經成為我國社會的一個重要特征,使得全球疾病負擔尤其是心血管疾病負擔持續(xù)升高。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,嚴重威脅著人們的身體健康和生命安全,冠狀動脈造影和經皮冠狀動脈介入治療的廣泛應用極大地改善了冠心病患者的臨床預后。然而,由于血管內對比劑使用的增加,對比劑誘導的急性腎損傷(CI-AKI)已經成為了冠狀動脈介入診療過程中需要面對的重大挑戰(zhàn)。

近年來,大量研究表明,僅根據年齡的增長來評估年齡相關疾病的風險可能并不合適,因為可能會受到如生活方式、環(huán)境和飲食等多種因素的影響,衰老是一個必須作為整體來考慮的復雜過程,相較于實際年齡,生物年齡能夠更好地反映個體真實生理狀態(tài)和衰老狀況。

受此啟發(fā),浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院張文斌教授團隊在Cardiovascular Innovations and Applications雜志發(fā)表了一篇關于利用生物年齡預測冠心病患者冠脈介入診療術后對比劑誘導的急性腎損傷的原創(chuàng)性研究,題目為《Association between Biological Age and Contrast-Associated Acute Kidney Injury in Patients Undergoing Coronary Angiography: A Cross-Sectional Study》。

該研究回顧性納入近年來在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院接受冠狀動脈介入診療術的冠心病患者作為研究對象。經過篩選,最終共有4078例符合入選排除標準的患者被納入研究分析,并采用Morgan et al.(2018)定義的生物年齡計算公式計算生物年齡。其中725例(17.8%)在對比劑暴露后發(fā)生CI-AKI。研究對象的總體實際年齡為68.00[61.00,74.00]歲,生物年齡為73.07[63.76,84.54]歲,男性占比為65.7%, BMI為24.04[20.76,27.51]kg/m2。CA-AKI組和非CA-AKI組的基線生物年齡存在顯著差異(81.98[70.63,94.66] vs. 71.62[62.69,82.21], p<0.001)。此外,構成生物年齡相關的10個生物標志物在兩組間均存在顯著差異(p<0.05)。多因素邏輯回歸分析結果顯示更高的生物年齡是冠心病患者冠脈介入診療術后對比劑誘導的急性腎損傷的獨立危險因素(P<0.001)。ROC曲線分析顯示生物年齡可以預測CA-AKI的發(fā)生,且其預測性能優(yōu)于實際年齡。

通訊作者介紹:

張文斌 教授

張文斌,主任醫(yī)師,博士生導師,教授,浙江省醫(yī)壇新秀。現任浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院黨委委員、人事科副科長。擔任中華醫(yī)學會心血管病學分會動脈粥樣硬化與冠心病學組委員、中國醫(yī)師協會心內科醫(yī)師分會青年學組委員、浙江省醫(yī)學會心血管病學分會委員、血栓與動脈粥樣硬化學組副組長、浙江省數理醫(yī)學學會心血管疾病介入診療專業(yè)委員會副主任委員、浙江生命健康學會聯合體青年委員會委員;擅長復雜冠心病介入診療、難治性高血壓和心力衰竭的治療。主要研究方向為高血壓相關心肌重構及動脈粥樣硬化的炎癥機制。主持國家自然基金3項,浙江省自然基金3項,以第一作者/通訊作者在Advanced Science、Small、Biomaterials research等高水平期刊發(fā)表文章50余篇。

引用本文:Jiang HP, Chen ZZ, Wang P, Li DB, Tao YC, Hong XL, Jiao XL, Xia SD, Zhang WB. Association between Biological Age and Contrast-Associated Acute Kidney Injury in Patients Undergoing Coronary Angiography: A Cross-Sectional Study. Cardiovasc Innov Appl 2024;9 (1). DOI: 10.15212/CVIA.2023.0091

原文鏈接:

https://www.scienceopen.com/hosted-document?doi=10.15212/CVIA.2023.0091

 
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